Présentation
L'échographie diagnostique ou échographie (US) est une technique d'imagerie qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour localiser les structures internes du corps telles que les muscles, les tendons et les articulations. l'échographie a des applications diagnostiques dans presque tous les domaines de la médecine clinique. En chirurgie de la main, l'échographie est utilisée comme procédure d'imagerie de première intention pour détecter les masses des tissus mous, les lésions traumatiques des ligaments ou des tendons du poignet et de la main, et comme guidage de l'aiguille lors de l'aspiration ganglionnaire et des injections de stéroïdes.1,2
Aperçu historique
La découverte de la piézoélectricité par le physicien français Pierre Curie en 1880 est considérée comme la première découverte des États-Unis. En 1915, le physicien français Paul Langevin développe l'imagerie échographique en inventant le premier transducteur. Il est intéressant de noter qu'avec le naufrage du Titanic en 1912, les scientifiques se sont intéressés aux méthodes de détection des objets submergés, notamment en temps de guerre (par exemple les sous-marins). Neurologue et psychiatre autrichien, Karl Dussik a été le premier médecin à utiliser les États-Unis pour le diagnostic médical des tumeurs cérébrales en 1942. En 1948, l'interniste américain George Ludwig a été le premier à utiliser les États-Unis pour détecter les calculs biliaires. L'utilisation la plus connue de l'échographie en obstétrique et en gynécologie a peut-être été lancée par Ian Donald en 1958.
Description
La plupart des équipements américains modernes affichent les informations dynamiques en temps réel, de sorte que les images sont obtenues dans n'importe quel plan en déplaçant le transducteur (sonde). L'onde sonore américaine est généralement produite par un transducteur piézoélectrique. Des impulsions électriques fortes et courtes provenant de la machine américaine entraînent le transducteur à la fréquence souhaitée (1 à 18 MHz). L'application d'un gel à base d'eau entre la peau et la sonde assure une transmission efficace de l'onde sonore dans le corps. L'onde sonore est partiellement réfléchie partout où il y a des changements d'impédance acoustique dans le corps ; certaines ondes sont réfléchies vers le transducteur. Le transducteur traduit ces vibrations en impulsions électriques qui sont ensuite traitées et transformées en une image numérique affichée sur l'écran. Le type d’image le plus connu est le mode B, qui affiche l’impédance acoustique d’une coupe transversale bidimensionnelle de tissu. D'autres types d'images peuvent afficher le flux sanguin, le mouvement des tissus ou l'anatomie d'une zone tridimensionnelle.