Transillumination lumineuse

Aperçu historique

• La transillumination d'un doigt infecté a été signalée pour la première fois par Samuel en 1950 comme technique permettant de déterminer la position précise du pus en raison de sa teinte plus foncée dans la pulpe autrement transéclairée.¹

Description

• Hormis les os minéralisés, la plupart des tissus sont quelque peu translucides : si une lumière vive est placée en contact avec la peau, l'œil nu peut observer la propagation de la lumière à travers les tissus immédiatement adjacents. La transillumination, combinée à la palpation, offre un test simple de l'étendue et du caractère des tissus anormaux.

XNUMX. Physiopathologie

• Les modifications pathologiques des tissus mous peuvent modifier leur degré de translucidité : un kyste muqueux transmettra plus de lumière que les tissus normaux et apparaîtra comme une zone lumineuse lorsqu'il sera transéclairé. Le pus, ou une tumeur solide, aura tendance à être plus opaque et à apparaître comme une zone sombre lorsqu'il sera transéclairé.^1,2 Cependant, certaines tumeurs solides, comme les schwannomes et les lipomes, sont plus translucides et peuvent ressembler à des kystes.²

Instructions de Pose et d'Entretien

1. Prendre l'historique du patient
2. Placez une source de lumière contre la région d’intérêt. Assurez-vous que la source de lumière est protégée de manière à ce que toute la lumière qui s'en échappe soit transmise à la peau.
3. Comparer la transillumination de la pathologie suspectée avec les tissus environnants

Variations

• La modification des conditions d’éclairage ambiant peut faciliter l’observation de la transillumination.

Signes et tests associés

• palpation
• Aspiration

Caractéristiques des performances diagnostiques

• Une transillumination plus brillante suggère un kyste ganglionnaire rempli de liquide clair. Une transillumination plus foncée suggère : une tumeur solide ou un kyste rempli de sang ou, en l'absence de masse dure palpable, du pus.^1,2
• >Une étude a testé la précision de 8 observateurs utilisant la transillumination pour distinguer des kystes simulés et des tumeurs solides dans un modèle de cadavre. La précision était de 88 % (56/64 observations).²