Tendresse du premier compartiment extenseur

Aperçu historique

• Le premier compartiment extenseur du poignet contient les tendons du court extenseur du pouce (EPB) et du long abducteur du pouce (APL) ; une sensibilité dans cette région est révélatrice d’une ténosynovite.
• Cette affection est généralement appelée ténosynovite de Quervain. de Quervain a décrit pour la première fois la maladie comme une « tendovaginite sténosante au niveau du processus styloïde radial » en 1895.¹.

Description

• Sensibilité au niveau du premier compartiment extenseur, autour du processus styloïde radial
• Un accrochage ou un déclenchement des tendons peut également être présent

XNUMX. Physiopathologie

• L'inflammation des tendons EPB/APL et/ou de leurs gaines synoviales entraîne une interférence et un épaississement de la gaine fibreuse du premier compartiment extenseur. Cela provoque des douleurs et interfère avec la fonction des tendons, entraînant parfois un accrochage ou un déclenchement des tendons.

Instructions de Pose et d'Entretien

1. Prendre l'historique du patient
2. Palper le premier compartiment extenseur au niveau de la styloïde radiale

Variations

• Eichoff : pouce fléchi tenu dans le poing du patient
• Finkelstein²: provoque la douleur en forçant les tendons impliqués contre le processus styloïde radial
• Brunelli³: provoque une douleur en forçant les tendons impliqués contre la poulie formée par le ligament carpien dorsal

Signes et tests associés

• Test de broyage
• Sensibilité du deuxième compartiment extenseur

Caractéristiques des performances diagnostiques

• Les structures impliquées étant superficielles, la palpation du premier compartiment est simple. La suspicion d'une ténosynovite de Quervain peut être confirmée par des tests de provocation.