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Examens et signes

Aperçu historique

  • Prendre le pouls de l'artère ulnaire d'un patient est utile pour évaluer les lésions neurovasculaires et pour déterminer la fonction cardiaque normale. Si un patient présente un pouls irrégulier non diagnostiqué, il doit consulter un prestataire de soins primaires.
  • Le Doppler peut être utilisé pour enregistrer les schémas de perfusion artérielle de la main.1

Description

  • Un pouls sain de l’artère ulnaire doit être compris entre 60 et 100 battements par minute (bpm). 
  • Souvent, l’artère ulnaire est obscurcie, ce qui nécessite une relaxation efficace du poignet.2
  • Les enregistrements du volume de pouls (PVR) mesurent le débit dans l'artère ulnaire. Le PVR est un outil de dépistage efficace pour déterminer si une maladie vasculaire hémodynamiquement significative a provoqué des altérations des schémas de flux numériques.3

XNUMX. Physiopathologie

  • Les écarts par rapport aux schémas d’ondes triphasiques normaux proviennent d’artères malades.1

Instructions de Pose et d'Entretien

  1. Utilisez un Doppler pour surveiller le pouls de l'artère ulnaire
  2. Observez si le pouls est compris entre 60 et 100 bpm 
  3. Observez si le pouls est stable
  4. Prendre le pouls de l'artère ulnaire dans la main controlatérale

Variations

  • Vérifiez le pouls de la branche dorsale de l'artère ulnaire et de l'artère radiale. 
  • Dans certains cas, il est difficile de palper l’artère ulnaire en raison d’une localisation aberrante. Dans ces situations, le test d'Allen doit être utilisé.4

Signes et tests associés

  • Pouls de l'artère radiale
  • Test Allen
  • Test de stress dû au froid

Autre Information

Photos de présentation et schémas associés
  • Palpation du pouls de l’artère ulnaire au poignet.
    Palpation du pouls de l’artère ulnaire au poignet.
  • Palpation du pouls de l’artère ulnaire au poignet.
    Palpation du pouls de l’artère ulnaire au poignet.
Définition du résultat positif
  • Un résultat positif se produit lorsque le pouls de l'artère ulnaire du patient est irrégulier ou en dehors de la plage normale de 60 à 100 bpm.  
Définition du résultat négatif
  • Un résultat négatif se produit lorsque le pouls de l'artère ulnaire du patient est stable et se situe dans la plage normale de 60 à 100 bpm.  
Commentaires et Perles
  • Pour obtenir une lecture précise du pouls, vérifiez que le patient est dans un état détendu. 
  • Chez les patients diabétiques, les vaisseaux calcifiés peuvent donner lieu à des mesures de pression faussement élevées.1
  • La consommation de caféine peut également affecter le pouls.
  • Souvent, le test d’Allen est nécessaire pour déterminer si une artère ulnaire non palpable est absente ou seulement obscurcie.2
Diagnostics associés aux examens et aux signes
Vidéos
Palper le pouls ulnaire
Évaluation Doppler du pouls ulnaire
Références
  1. Culp R, Jacoby S.  Examen musculo-squelettique du coude, du poignet et de la main : simplifier le complexe. New Jersey : SLACK Incorporated, 2012.
  2. Loscalzo J, Creager MA, Dzau VJ éds. Médecine vasculaire : un manuel de biologie et de maladies vasculaires. 2e édition. Boston : Little, Brown et compagnie, 1996.
  3. Kleinert JM, Gupta A. Enregistrement du volume d'impulsion. Clin de la main. 1993;9(1):13-46. PMID: 8444970
  4. Abramson, DI. Troubles vasculaires des extrémités. 2e édition. New York : Harper et Row, 1974.
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