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Ganglion lymphatique axillaire

Examens et signes

Description

  • Le test des ganglions lymphatiques axillaires peut détecter une infection, une polyarthrite rhumatoïde (PR) ou une maladie axillaire associée au cancer du sein.1

XNUMX. Physiopathologie

  • La maladie axillaire des ganglions lymphatiques peut résulter d’un cancer du sein. Des ganglions lymphatiques enflés peuvent également résulter d’une infection ou d’une PR.
  • De plus, les ganglions lymphatiques axillaires peuvent temporairement gonfler et devenir sensibles après une injection de Xiaflex pour la maladie de Dupuytren.2

Instructions de Pose et d'Entretien

  1. Obtenez un historique précis et complet du patient, y compris tout antécédent de cancer.
  2. Demandez au patient s'il ressent une douleur ou un gonflement dans la zone axillaire affectée.
  3. Vérifiez si les ganglions lymphatiques axillaires mesurent plus de 10 mm.
  4. Palpez la zone pour déceler un élargissement ou un gonflement notable.
  5. Examinez la zone controlatérale du ganglion lymphatique axillaire.

Signes et tests associés

  • Tendresse de masse
  • Biopsie du ganglion lymphatique sentinelle (SLNB)
  • Échographie en niveaux de gris3
  • Élastographie3
  • IRM

Caractéristiques des performances diagnostiques

  • L'utilisation de techniques échographiques plus récentes telles que l'élastographie peut améliorer la fiabilité du diagnostic.3
  • L’IRM peut être utile pour améliorer la fiabilité, car elle offre une vue globale des deux aisselles.4

Autre Information

Définition du résultat positif
  • Un résultat positif se produit lorsque le patient ressent un gonflement, une douleur ou une inflammation dans la zone affectée des ganglions lymphatiques axillaires et/ou ceux-ci mesurent plus de 10 mm.
Définition du résultat négatif
  • Un résultat négatif se produit lorsque le patient ne ressent pas de gonflement, de douleur ou d'inflammation dans la zone affectée des ganglions lymphatiques axillaires et ne mesure pas plus de 10 mm.  
Commentaires et Perles
  • Les futures possibilités de diagnostic du ganglion lymphatique axillaire incluent l’utilisation de « microbulles » intradermiques pour biopsier le ganglion lymphatique sentinelle.3
  • Si un cancer est suspecté, discutez avec le patient des options de biopsie, d'échographie et d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Ces tests aideront à différencier les ganglions lymphatiques bénins et malins.3
Diagnostics associés aux examens et aux signes
Références
  1. Pinheiro DJ, Elias S, Nazário AC. Ganglions lymphatiques axillaires chez les patientes atteintes d'un cancer du sein : évaluation échographique. Soutiens-gorge Radiol2014;47(4):240-4. PMID: 25741091
  2. Hurst LC, Badalamente MA, Hentz VR et al. Collagénase injectable Clostridium histolyticum pour la maladie de Dupuytren. N Engl J Med2009;361(10):968-79. PMID: 19726771
  3. Lowes S, Leaver A, Cox K et al. Techniques d’imagerie évolutives pour la stadification des ganglions lymphatiques axillaires dans le cancer du sein. Clin Radiol2018;73(4):396-409. PMID: 29439780
  4. Ecanow JS, Abe H, Newstead GM et al. Stadification axillaire du cancer du sein : ce que le radiologue doit savoir. Radiographie2013;33(6):1589-612. PMID: 24108553
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