Aperçu historique
- Les patients éprouvent des frissons, ou des sensations vibratoires palpables, au-dessus d'un vaisseau dans lequel un bruit est entendu. Le mot bruit vient du français braire, braire ou rugir; il fait référence aux sons entendus par les vaisseaux sanguins.1
Description
- Il est essentiel de vérifier l'existence d'un frisson si un bruit se caractérise par une durée plus longue ou une hauteur modifiée ; cela peut indiquer une progression de la sténose.
XNUMX. Physiopathologie
- Les frissons sont souvent provoqués par une maladie vaso-occlusive ou un anévrisme artériel des membres supérieurs.
- Des affections sous-jacentes telles que le diabète sucré, le lupus, les maladies vasculaires périphériques (PVD), la drépanocytose et les arythmies cardiaques peuvent avoir une influence significative sur l'hémodynamique des membres supérieurs.2
- Les sensations fortes peuvent également être associées à l’athérosclérose, qui peut entraîner la progression de l’arthrose (OA).3
Instructions de Pose et d'Entretien
- Enregistrez les antécédents du patient, y compris la présence de diabète comorbide, de lupus, de PVD, de drépanocytose, d'arythmies cardiaques et/ou d'arthrose.
- Dans une pièce calme, écoutez un bruit dans la main affectée.
- Palper à l’origine du bruit pour rechercher un frisson.1
- Observez l’enflure, la décoloration et/ou la douleur des doigts.4
- Examinez la main controlatérale à des fins de comparaison.
Variations
- Utilisez des études de laboratoire, y compris une formule sanguine complète (CBC), la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) et la protéine C-réactive, pour rechercher une maladie auto-immune sous-jacente.2
Signes et tests associés
- Examen Doppler
- Radiographies
Caractéristiques des performances diagnostiques
- Pour vérifier le diagnostic, un examen Doppler peut être utile. Cependant, les études Doppler sont susceptibles de commettre des erreurs, en particulier dans les vaisseaux athéroscléreux.4