Examen du tendon extenseur | Ressource en chirurgie de la main

Examens et signes

L'examen des tendons extenseurs est essentiellement la même procédure que les tests effectués pour chacun des muscles des tendons extenseurs. Cette section montre des images pour chaque examen individuel du tendon extenseur et la vidéo ci-dessous montre l'examen combiné de tous les tendons extenseurs à la fois. Les tendons extenseurs sont la connexion entre chaque ventre de muscle extenseur et son site d'insertion. L'examen du tendon est particulièrement utile lorsque l'examinateur recherche des preuves de lacération ou de rupture du tendon. Pour trouver des informations supplémentaires pour chaque unité de tendon musculaire, utilisez les liens ci-dessous pour accéder aux sections de test musculaire individuel et d'examen du tendon extenseur.

Informations complémentaires

Photos de présentation et schémas associés

Examen clinique de l'extenseur et schémas associés

Examen EPL - Pouce étendu hors du plan de la table. Extensor Pollicis longus (EPL) visible sous la peau.
Thumb IP Extension par thenar intrinsèques pas nécessairement parce que EPL intact.
Extensor digitorum communis (EDC) étendant les articulations MP contre la résistance
Extensor Indicis Proprius (EIP) étendant l'index MP tandis que le long et l'anneau sont maintenus en flexion et que les doigts de la main gauche de l'examinateur palpent le ventre musculaire
Extensor digiti minimi (EDM) étendant l'auriculaire MP en position longue et l'anneau maintenu en flexion.
Le rétinaculum des extenseurs empêche la corde de l'arc pendant l'extension. Ses cloisons verticales définissent six compartiments extenseurs. Le premier contient l'Abductor Longus et l'Extensor Pollicis Brevis ; le second contient l'Extensor Carpi Radialis Longus & Brevis ; Le troisième contient l'Extensor Pollicis Longus ; Le quatrième contient l'Extensor Digitorum Communis & Extensor Indicis Proprius : Le cinquième contient l'Extensor Digiti Minimi ; & le sixième contient l'Extensor Carpi Ulnaris.
Zones de blessure du tendon extenseur. Zone I à Zone VII pour les doigts, la main et le poignet. Zones TI à Tv pour le pouce.

Définition du résultat positif

Dans l'examen des tendons, un résultat anormal (ex. tendon coupé) est positif. Lors d'un examen tendineux positif, l'examinateur doit observer une fonction tendineuse anormale. Le tendon testé ne peut pas déplacer correctement l'articulation ou les articulations et ne peut pas fournir une puissance normale contre la résistance de l'examinateur au mouvement normal de l'articulation qui est généralement fourni par le tendon.

Définition du résultat négatif

Lors d'un examen tendineux, un résultat normal (par exemple un tendon intact) est négatif. L'examen est négatif pour un tendon coupé ou rompu. Lors d'un examen tendineux négatif, l'examinateur doit observer une fonction tendineuse normale. Le tendon testé doit déplacer correctement la ou les articulations et fournir une puissance normale contre la résistance de l'examinateur au mouvement normal de l'articulation.

Commentaires et Perles

La force normale de grade 5 varie d'un individu à l'autre.
Comparez toujours les extrémités affectées aux extrémités non affectées avant de conclure que la force est normale ou anormale.

Diagnostics associés aux examens et aux signes

Vidéos

Examen du tendon extenseur

Références

Hislop JH, Avers D, Brown M. Tests musculaires de Daniels et Worthingham, techniques d'examen manuel et tests de performance. 9e éd.. St. Louis, Missouri : Elsevier Saunders, 2014, p. 138–202.
Kendall FP, McCreary EK, Provance PG. Tests et fonctions musculaires. 4e éd. Baltimore, MD : Williams & Wilkins, 1993, p. 235–298.

Abonnez-vous à l'examen des tendons extenseurs

Examen des tendons extenseurs